內地濫用成災 抗生素恐失效 人均年消費量美國10倍 抗生素, 管理局, 瑞典, 食品

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http://news.mingpao.com/20100207/caa1.htm
內地濫用成災 抗生素恐失效
人均年消費量美國10倍

【明報專訊】殺菌消炎的抗生素變成內地不少醫院的「萬能藥」，病人如因感冒發熱去醫院求診，醫生多會讓其服用或者注射含有抗生素的藥片及針劑。有瑞典傳染病專家憂慮，中國醫療人員濫發抗生素，令抗藥性病菌急增，若這些病菌擴散到全球，可能會造成全球抗生素都失效。

記者無處方輕易購得

英國《每日電訊》報道，雖然中國食品藥品監督管理局規定一定要有醫生處方才可購買抗生素，衛生部在2004年也發指引防止醫生濫發抗生素，但該報記者日前假裝喉嚨痛到北京多家藥房買藥，即使沒有醫生紙，在5間藥房中有3間毫不猶豫地給予抗生素，有1間甚至表示會自行找醫生補寫處方。報道並引述北大臨脇藥理研究所副所長肖永紅稱，在內地醫院的情比藥房更嚴重，有60%住院病人都獲醫生發抗生素，比世衛指引多出1倍。

專家憂抗藥病菌擴散全球

瑞典傳染病中心專家赫德尼醫生表示，現時在中國，情已惡劣到醫生即使開第3線、甚至第4線（藥效最強）抗生素都沒有效的地步，令人震驚。如果再不正視，他擔心這些惡菌會隨覑飛機或者農產品擴散全球，到時會令全部抗生素失效。

而北京《環球時報》也引述肖永紅提供的數據稱，中國是全球抗生素濫用最嚴重的國家，全國人均對抗生素的年消費量約138克，是美國的10倍。住院的患者中，抗生素的使用率達70%，是歐美國家的2倍，但其實當中只有20%患者真正需要抗生素。

如此嚴重的濫用藥物，不僅造成資源浪費，還可能在無形中埋下了抗藥性的「禍根」。肖永紅等專家調查發現，在住院的感染病患者中，耐藥菌感染的死亡率（11.7%）比普通感染的死亡率（5.4%）高出1倍多。也就是說，病人如感染耐藥菌，病死的機率就增加1倍。

肖永紅表示，抗生素濫用情嚴重，除了老百姓將之當成「萬能藥」外，當局執法不力及醫生濫開抗生素也是主要原因之一。很多醫生對感冒等普通疾病，也開上一大堆抗生素，一些醫生甚至一個月開出上萬片。背後很大原因是醫院一半收入都依賴賣藥，其中以抗生素利潤最高。此前有報道指，內地因抗生素濫用，每年浪費的醫療費高達人民幣800億元人民幣，同時每年有8萬名病人因而死亡。

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賣藥收入佔一半 醫院狂開抗生素

【明報專訊】內地醫院一半收入都依賴賣藥，其中抗生素是最熱銷也最賺錢的藥物，究竟利潤有多高？有內地傳媒報道，以一個出廠價20元的藥物，經過層層加價，最後到病人手中售價已高達98元。

佔醫院用藥高達50%

北大臨脇藥理研究所副所長肖永紅表示，中國的抗生素產業主要集中在低端的原料藥，原料價格的下滑以及銷售價格的節節高升，令藥廠紛紛投產抗生素。目前國內藥品消費前10位中，抗生素佔去半壁江山。

肖永紅解釋，現時中國醫院約一半收入來自藥品，而抗生素佔所有藥品收入約25%，多開抗生素，就意味覑廣開財路。現時中國醫院的用藥中，最少30%是抗生素，多者更達50%，而西方國家一般醫院內抗生素只佔用藥的10%。

內地藥物銷售其實有一條利潤鏈。河南省衛生廳藥政處處長郭茂華日前在接受訪問時舉例說：一個出廠價為20元的藥物，經過一級代理後價格變為30元；再經過二級代理商、醫藥代表的公關費用等，藥價即茘升至80元，醫藥公司再加價5元後進入醫院，經過醫院15%的加成，最後到患者手中時，藥價已變成98 元。

快樂牛郎

If say, a deadly contaminable disease spreads out from China, will we kill them to stop the disease from spreading like those chicken during H5N1?

That's a good question actually.  If you don't kill them, say another 1 billion people in the world will be infected and die.  Will you kill them then?